한-호 선도연구자 단기인력교류사업 신청서
①인적사항	국 문						영 문	※ 여권에 기재된 영문명과 동일하여야 함
	소속기관				부서(학과)				직위(급)
	사무실				핸드폰				이메일
	출생년월						나이	만 세
② 방문계획	지원분야	※ “①고령화 및 복지, ②디지털 경제에서의 정보통신 기술, ③지속가능한 환경” 중 택일하여 기재
	RB분야	※ 별첨자료를 참고하여 해당되는 “RB분야”를 기재함
	방문주제
	희망방문기관	기관명	※ 최소 3개 이상 기입할 것					연구(담당)자
		기관명						연구(담당)자
		기관명						연구(담당)자
		기관명						연구(담당)자
		기관명						연구(담당)자
		기관명						연구(담당)자
③학력 ｜ 대 학부터	연도(YY～YY)	교 육 기 관 명						전 공 분 야		학 위
	최종학위 논문제목	국 문
		영 문
④주요경력	연도(YY～YY)	기 관 명						직위(직명)		주 요 직 무
⑤현소속기관 경력	연도(YY～YY)	개월수		부 서 명				직위(직명)		주 요 업 무

⑥어학능력	언어		상	중	하	언어		상	중	하
	영어	듣 기				기 타 (기재)	듣 기
		쓰 기					쓰 기
		말하기					말하기
	※ 해당 항목에 □∨□ 표시
⑦방문필요성 및 배경	방문의 필요성 및 타당성에 대한 기술(A4 반장 이내, 10pt)
	신청자의 전문분야에 대한 기술(A4 반장 이내, 10pt)

⑧ 방문연계성 ｜개인	신청계기 등을 포함, 신청자와 호주와의 연계성(관계) 기술(A4 1장 이내, 10pt)

⑨ 방문연계성 ｜기관	신청자의 현 소속기관과 호주와의 연계성(관계) 기술(A4 1장 이내, 10pt)

⑩ 국내 활용계획 및 호주와의 향후협력	양국간 혹은, 방문기관과의 네트워크 강화 등을 포함하여 향후 기대효과 등 기술(A4 1장 이내, 10pt)

⑪ 유학 ․ 연수경력	연도(YY～YY)	국 가 명	기 관 명	프로그램명 또는 주요내용	기 타

⑫ 현재 수행 중인 연구과제	연구제목, 주요내용 및 연구비 규모 등을 간략히 기술 (최대 5개 이내)

⑬ 호주와의 주요 연구업적	연구제목, 주요내용 및 연구비 규모 등을 간략히 기술 (최대 10개 이내)

⑭ 특허 및 논문발표 실적 등	중요도에 따라 최대 5개 이내로 간략히 기술

⑮ 기타 참고사항	필요한 경우 기재(해당사항 없을 경우 공란으로 둠)

본인은 상기 기재사항이 모두 거짓 없이 사실과 같음을 확인합니다.

20   년     월    일

신청자	(서명 또는 인)